威而鋼提供三種劑量選擇，分別是25mg、50mg和100mg。若您正在考慮應該服用哪個劑量，以下內容將幫助您判斷哪種規格更適合個人需求。
一般而言，醫師會配合健保署政策查閱病患近三個月的用藥記錄，以確保使用威而鋼不會產生重複用藥、藥物交互作用或用法用量不當等問題。只有在評估治療適當後，才會開立威而鋼（Sildenafil）等藥物處方。市面上最常見的兩種劑量為50mg和100mg。
威而鋼25mg
每種藥物都有其最低有效劑量，而25mg正是威而鋼的最低有效劑量。藥理學上顯示，副作用的發生與劑量成正比關係——服用劑量越高，可能引起的副作用相對越大。因此在條件允許的情況下，建議優先選用25mg劑量。
威而鋼50mg
50mg是臨床上最常使用的劑量，介於三種規格的中間值。如果是第一次使用威而鋼，多數情況下會從這個劑量開始。
每次僅需服用一片，建議在性生活開始前約三十分鐘服用。服藥前應避免大量進食，同時不要攝取酒精。需要特別注意的是，威而鋼與其他勃起功能障礙藥物一樣，需要在受到性刺激的情況下才能發揮作用，它本身並非所謂的「春藥」。在正常情況下，50mg的效果可持續約四至六小時，在此期間內受到性刺激時應能夠順利勃起。
若發現威而鋼50mg對自己沒有效果，應該如何處理？根據臨床對照研究數據，威而鋼50mg對於約74%的勃起功能障礙患者具有改善效果。然而若首次服用效果不佳，建議採取以下步驟：
（1）持續嘗試至少七次，並確保完全按照正確方式服用（醫師建議在調整劑量或更換治療方式之前，應至少嘗試八次）
（2）諮詢開立處方的醫師，討論是否需要調整為威而鋼100mg
（3）可考慮嘗試其他勃起功能障礙藥物，例如犀利士
（4）絕對不可在未經醫師指導的情況下擅自調整劑量
威而鋼100mg
雖然有些患者會直接獲醫師開立100mg的處方，但臨床上更常見的做法是從50mg開始服用，若效果不理想再逐步調升至100mg。
威而鋼100mg的服用方式與較低劑量完全相同：建議在性生活開始前一小時、並於相對空腹的狀態下服用。100mg與50mg之間的差異並不大，不過根據臨床試驗數據，較高劑量的有效率可達82%，明顯高於50mg的74%。
值得注意的是，100mg的作用持續時間並不會比50mg更長，但藥效通常更為強勁，相對的副作用也可能更加明顯。
常見的副作用包括頭痛、臉部潮紅、噁心、頭暈及鼻塞等。並非所有使用者都會出現這些症狀，但如前所述，服用100mg時發生的機率確實較高。
若威而鋼100mg效果不佳，該怎麼辦？
當發現100mg劑量對自己沒有明顯效果時，應主動諮詢處方醫師。醫師可能會建議在考慮其他選項之前再嘗試數次。由於100mg已是目前可用的最高安全劑量，因此千萬不可自行將劑量加倍，或在二十四小時內服用超過一顆威而鋼。
擅自增加或減少威而鋼劑量，或同時混合使用其他壯陽藥物，都是不建議的行為。若確定使用威而鋼後仍無法獲得滿意效果，可在醫師指導下更換為其他藥物（例如50mg威而鋼效果不彰時，可考慮改用20mg犀利士）。
部分勃起功能障礙的成因可能與心理因素有關，在此情況下尋求心理醫師的協助可能有所幫助。此外，由身體傷害或潛在疾病所引起的勃起功能障礙，可透過針對性的治療或生活型態調整（如體重管理與規律運動）來改善症狀。
不同劑量所伴隨的副作用與不良反應
比較三種劑量，100mg的藥效最強，25mg最為溫和。劑量越高雖然療效越好，但副作用與不良反應的發生率也相對提高。舉例而言，患者使用50mg時可能沒有明顯不適，但升級至100mg後便可能感受到副作用的存在。
所謂不良反應，是指身體出現不應有的臨床症狀與體徵，常見包括蕁麻疹、噁心、頭暈、低血壓（血壓異常偏低）、水腫或喘息（呼吸困難）等。根據統計資料，二零一五年至二零農曆年間，美國境內便記錄了約八千八百九十三例因服用高劑量威而鋼而出現不良反應的案例。
